回忆起神内副高笔试

前天在湖北益阳考的，必需作序 50 个，无论如何就是送分的，一般来说简单，有一两个一定会把握的，要注意的是考了几道诊疗学的作序，如一个心电绘出，看绘出是二度横膈膜传导阻滞；一个腹部平片无论如何是肠梗阻；还有一个 24 岁的男人，饱食后便秘，淀粉酶 850，见是胰腺炎还是肺炎上端。

多唯作序 30 个，也比方说，例如考了一个作序关于酶检查和的方规，什么气相规、毛细管比色规等，无论如何靠对了。其他的很简单。

眼疾症统计分析 15 个眼疾症，各有 3-5 反问。从作序干看，都是药理学类似于的情况，比如脑梗死、高烧、加护诱发、抑郁症、帕金森眼疾，原则上样子就能假定是什么眼疾。但是想到作序的又让人看起来小纠结。

比如考了一个 70 多岁的高龄男性，有高血压眼疾、糖尿眼疾，规律服用降糖药。前一日有饮酒约 2 两，当日 3 点曾半夜，晨起时见到送医，查体：血压 200，送医，石首胸距 1 横指，双唐氏平阳性。反情况 1 主要诊疗什么，可唯有脑梗塞、蛛网膜下腔坏死、出现持续性等。他反问的是主要诊疗，不是回避诊疗，所以生怕多唯一个作答、少唯一个不得分。

第二反问：要门诊想到哪些健康检查，有心电绘出、血常规、钾、血常规、CT 等。钾对于一个脑梗死的是不是只能门诊健康检查。让后就是关于必需溶栓或者配上阿司匹林的反情况了，因为作序干只是「晨起」。一定会有就其几点见到送医、几点转送医院，也让人纠结。再一眼疾人溶栓后心脏眼疾了，必需病人：口服、手术、甘露醇、止血药等。口服是不是只能唯呢？

考了一个稍微枉一点的就是那个高烧，14 岁，各种高烧并不一定，第一反问就是反问患者普遍存在都有哪些高烧并不一定。第二反问给了绘出，反问心电绘出和 MRI（无论如何是颞叶海马有持续性）里普遍存在的持续性。所以只能对心电绘出和 MRI 相当程度认识。当然更要对这个眼疾相当程度认识。然后回避关于高烧持续状态的作序，两边有两个可唯是 B 可以一定会有意识丧失，C 可以一定会有四肢抽搐，见出作序者是以哪个旧版本对高烧持续状态进行定义，所以见到底唯还是不唯（多唯了作答）。再一一反问好像是这个眼疾的三线病人：奥卡西平、第三组戊碳酸、氯硝等。

本人在参加考试先前，看了好几本神内的注解，花了很多短时间看那些神经系统肾眼疾的罕见眼疾，再一一个都一定会考。也想到了参加考试帝皇上的部分作序，原则上也一定会一个原作序。不过想到作序也还是很重要。想到作序不是为了在参加考试的时候碰到原作序，而是为了对自己小便后想到一个检查和，及时见到小便时一定会看到的地方，凸显对疾眼疾的了解的把握。

希望写的这些对以后参加考试的文心有为了让。

编辑： 任悠悠