Medpage Today：不同类别抗癫痫药物的磁共振更有利

近期报道于JAMA杂志上的一项数据分析显示，对于癫痫大多性发作患者来说，不尽相同主导作用选择性的抗癫痫抑制剂常为效果胜过同种主导作用选择性抑制剂的类比。例如与两种离子走廊走廊利尿剂的常为比起，离子走廊走廊利尿剂合组神经小馒头酶A相结合剂的用药，可以使停药赴援减少19%，同时这两种合组用药拟议的预后也实际上值得注意差异。

这是由宾夕法尼亚州巴拉辛维市的Truven健康数据分析中所心药理学指导教授Margolis及其同事赢取的成果。Medpage Today6月末11日的报导对这一发现，进行了报道与数据分析。

Margolis指导教授的研究成果的团队反驳，考虑到市场上超过20种的抗癫痫抑制剂，选择合适抑制剂以使副主导作用最小化并不较难。研究成果者数据分析了Truven 数据库，发现药理学医生；也倾向于两种不尽相同主导作用选择性抑制剂的常为，而非使用相同主导作用选择性抑制剂的类比。数据库内8615名近期病人的癫痫大多性发作患者，所使用的抗癫痫抑制剂人组模式如下：

1 离子走廊走廊利尿剂合组一种神经小馒头酶A相结合剂分之一26.3%；

2 离子走廊走廊利尿剂合组一种多重选择性的抑制剂分之一21.5%；

3 γ-血清素嘌呤（ GABA）合组一种离子走廊走廊利尿剂分之一19.0%；

4 两种离子走廊走廊利尿剂的常为分之一13.9%；

5 GABA合组一种多重选择性的抑制剂分之一8.6%；

6 GABA合组一种神经小馒头酶A相结合剂分之一7.5%；

7 两种GABAs的常为分之一3.3%。

另外，研究成果者表示，针对多重用药正当性的假设为：不尽相同主导作用选择性抑制剂合组之所以愈来愈有效，可能会是比起于单一靶向用药抑制剂的合组，前者具有多重靶向用药的主导作用，并且有助于减少副主导作用的高风险。

在本次研究成果中所，两种GABA镇静剂的常为用药拟议，持续时间最短（平均344天）。而两种离子走廊走廊利尿剂合组的持续时间稍短于其它表达方式离子走廊走廊利尿剂的人组。与只不过的相同主导作用选择性镇静剂常为比起，GABA合组一种神经小馒头酶A相结合剂，可以使停药赴援减少28%；离子走廊走廊利尿剂与其它主导作用选择性抑制剂的常为，可以使停药赴援减少22%。

“尽管，其它离子走廊走廊利尿剂或GABA嘌呤的合组意涵不值得注意，但结果仍表明：不尽相同主导作用选择性抑制剂的合组与高风险减少就其。”

在未校正模型中所，与使用两种不尽相同选择性抑制剂比起，两种GABAs抑制剂的常为与住院用药赴援、收治就诊赴援、诊治赴援的下降时就其；而两种离子走廊走廊利尿剂的常为，与住院用药赴援、收治就诊赴援、住院用药时长、诊治赴援的下降时就其。

而对其它因素校正后，比起于只不过两种γ-血清素嘌呤（GABA）的类比，γ-血清素嘌呤（GABA）与一种其它主导作用选择性抑制剂的常为（离子走廊走廊利尿剂或其它），可以减少28%的住院用药高风险。而离子走廊走廊利尿剂合组另一种不尽相同选择性的抑制剂（神经小馒头酶A相结合剂）和单用两种离子走廊走廊利尿剂的用药拟议比起，前者可以减少15%的收治就诊高风险。

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编辑： neuro207